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「よくみえる」と「過矯正ではない」はちがう

視力検査
12 /18 2017
近視の状態
近視 (1)

この焦点を
レンズを使って後ろにずらして
網膜(のちょっとだけ手前)に合わす

近視 (2)
網膜に合わすのに使ったレンズの度数が
その人の近視の度数

焦点が網膜より離れてたら
近視の度数は強くて
近視2 (1)

焦点が網膜より少し手前くらいなら
近視の度数は少ない
近視2 (2)

近視のレンズは焦点を網膜に近づける役目がある

視力検査のとき
-8.0Dの近視の人は
S面(球面レンズ)をマイナス5D→マイナス6D→マイナス7D・・・と入れていく

焦点が少しずつ網膜にちかづく

近づいて-8Dを入れたとき網膜に焦点がのる
近視(3)

網膜の上にのるってことは、解像度マックス

視力は1.5か2.0って感じ

だけど

眼科で視力検査するとき2.0まで測る?

私は測らない

私の病院は基本は1.2までしか測ってません
※メガネ合わせのときとか
どうしても最高視力を知りたいときは1.5まで測ってます。
それでも、1.5まで。2.0まで測ってません。

・・・ってことは

焦点は網膜よりちょっとだけ手前(左側)になる
近視 (2)

視力検査では、この近視度数を調べてる

患者さんは-6.0Dとか入れてるときは
まだまだ焦点が網膜の手前にあるから
ぼやけて見えて
近視3

少しずつはっきり見えて
近視4

なんとなく1.2が見えたところで視力終了
近視5

はっきり見えるじゃなくて
なんとなく見えるのが視力

だって視力は5分の3見えたところを視力とするって決まってるから

-8.0でなんとなく切れ目がわかった

だけど

もう少し近視のレンズを入れたらどうなる??

網膜上に焦点がのったら
近視(3)

5分の5見える(あくまで想像ですが)
DSCN0346.jpg

もう少し入れたら?

-8.5D入れる
近視(4)

網膜より後ろに焦点になるから過矯正

だけど

0.5D網膜より後ろに焦点があっても
そのくらいの度数なら
キュッと目の力(調節力)を使って
網膜にピタッと焦点を乗せることができる
近視(5)

実はこの0.5D過矯正の状態が
1番見え方がスッキリしてるって聞いたことがある
本当かどうかはわからないけど。

0.5D過矯正
近視6

患者さんの見え方は
めっちゃクッキリとハッキリと見えているハズだ

でも測りたいのは
1.2がなんとなく見える、網膜より少し手前に焦点が合う度数


測りたい度数と患者さんが

ハッキリ見たい!


という度数は少し違うのです

なので

視力1.2~1.5見えたのに
さらにレンズ入れたら
めっちゃクッキリ見える!と言われたとき
視力として採用するのは
ハッキリ見えた度数じゃなくて
1.2~1.5はじめて見えた度数


患者さんの言われるままに
測ってしまうと
ときに
過矯正になってしまうので
気をつけないといけません
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コメント

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遠視のSCL度数

はてな様

遠視&乱視でKBを常用している子供が中学や高校の入学を控えSCLを希望した場合の処方の方法を教えて下さい。
過去に勤務した大学病院や個人病院にはCL屋さんが入っていたので、ORTはCL処方には関与していなかったんです…
今勤務している病院ではHCLもSCLもバンバン処方しているのですが、経験がないもので…
 下記の様な場合、はてな様はどの様な処方(トライアルレンズ)をしますか?

   R =(1.2 × +4.00D = -2.50D Ax180°)
   L =(1.2 × +4.50D = -3.00D Ax180°)

 よろしくお願い致します。

 今年ははてな様のこちらのブログに大変お世話になりました。
来年度もよろしくお願い致します。

 良いお年をお迎え下さい。

Re: 遠視のSCL度数・さっこさん

こんばんは

弱視治療をしていた子供さんが
ソフトコンタクトデビューをした場合・・・って感じでしょうか?

それまでの弱視治療の長期過程?にもよると思いますが・・・
例えば完全矯正のメガネをかけているのか
それとも低矯正のメガネをかけているのか・・・眼位や両眼視は??とか

乱視度数のマックスも
ソフトコンタクト種類によってバラバラですよね

乱視の入り方(構造)もメーカーによって違うので
合わすレンズにもよるかと思います・・・

乱視軸も180°ピッタリなのか
少しズレているのか・・・で乱視度数の選択も変わってきます

私的には
ボシュロムやクーパーのプリズムバラストタイプの方が
乱視は矯正しやすい感じがしてますが・・・

なので、これ!!とは一言では言えませんが


さっこさんのコメントの場合
完全矯正メガネをかけていると考えたら・・・

右→S+4.50D = -1.75D Ax180°
左→S+5.00D = -2.25D Ax180°

を第1選択で合わせてみるかな・・・・

あとは眼位や両眼視・視力と相談ですね

あいまいな返事でごめんなさい

こちらこそ
ブログ見つけてくれてありがとうございました(*^^)v

来年もボチボチ更新しますので
よろしくお願いします♪

よいお年を☆

menohatena

・視能訓練士
・目の検査のこと、思いつくまま書いてます。眼科で目の検査をしながら悩んでる人の参考になればうれしい😊

・長男→たっくん(小学2年生)
・長女→ほーたん(年中さん)
・次男坊→ひーくん(1歳)

・昔「眼科検査のはてな」してましたhttp://menohatena.blog.shinobi.jp/