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乱視の軸を動かすと、乱視を聞く場所が変わる

視力検査
03 /23 2017
乱視軸の調整-軸を動かす方向- で乱視軸の動かし方を書きました

乱視軸を調整したら
乱視の逆転の場所が変わるので注意です

角度を書くと検眼枠のことも考えないといけないので
乱視表で軸の方向や逆転の方向を考えてみます


横が濃い→縦に軸を入れる
乱視表1-1


4が濃い
乱視表1-2


軸は濃い方向から逃げる=遠ざかるので1の方向に10°ずらす
軸は6寄りの1と6の間になる(この乱視表は1つの線は15°刻みなので)
乱視表1-3


まだ4が濃い
→さらに1番の方向に10°ずらす
→軸は1寄りの1と6の間

乱視表1-4


5が濃くなった
5から逃げるので1の方向にまた10°動かす
乱視表1-5


するとこうなります
乱視表1-6


あ。これで全部一緒くらいの濃さだわ


これで軸は1の位置に決定

軸が決まったので今度は逆転を聞きたい

逆転は「軸と、軸と逆(直交している)方向」を比べます

軸が1番
1番と逆(直交している)方向は4番



1番と4番を比べて
1が濃くなれば逆転
4番が濃かったら軸と逆方向が濃い=まだ乱視が足らないので
乱視を増やします



4番が濃い
乱視表1-7

濃い方向と逆(直交している)方向に軸を入れるので1番に軸を入れる
乱視表1-8


縦(6番)が濃い
乱視表1-9

6番から逃げるので2番の方向に軸を動かす
乱視表1-10

軸は・・・・
乱視表1-11

1番よりの1番と2番の間になる

これで濃さが一緒になれば
軸は1番と2番の間
軸と逆方向は4番と5番の間


なので比べてもらうのは
1番と2番の間と、4番と5番の間
乱視表1-12



軸は1番と2番の間なので
1番と2番の間が濃くなれば逆転

乱視の採用レンズは逆転の1つ手前のレンズです



余談ですが・・・・

この乱視表のように点々がしっかり書かれていて
大きさも大きい乱視表なら逆転がしっかり聞けるけど
その他の乱視表は
検査する人の経験にもよりますが
逆転した瞬間まで細かく聞けないことが多い

なので
「全体に一緒になった」ところで
乱視検査を終了した方がいいかもしれません

理由は・・・
乱視は少し足りなくても視力が出ますが
入れすぎると視力が出ないことが多いからです



関連記事
乱視軸の動かし方
乱視軸の調整-軸を動かす方向-
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コメント

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ちびなママさん

こちらこそ、少しでも参考にしてもらえたら、うれしいです(^^♪
また、気軽にコメントしてくださいね

毎日お仕事楽しんでくださいe-349

Re: 乱視について

こんにちは

> 患者さんが薄いと答えた角度とレフ値が違っている時はどちらを優先するのか
→患者さん優先でいいと思います。ですが、最後視力表に戻ったとき患者さんが薄いといった軸方向とレフ値の軸の見え方を比べてみてもらってください。「こっちの方が少しキレイに見える」という軸の方向でいいんじゃないかなーと思います

> ホントに乱視を気にしなくていいのは、どのくらいの視力までサラッと出た時なのか、
→どうでしょう・・・?私自身は-0.25Dの乱視でも気になってしまうので、気にしない乱視の大きさは・・・ちょっとわかりにくいかなぁ・・・。すみません。少し話はズレますが、90°方向の乱視の方が入れてないと視力が出にくくて、180°方向の乱視は入れてなくてもS面だけで視力が出やすい傾向はあると思います。

〉乱視の初心者向けの方
→再診の患者さんなら、視力のデータがあると思うので、矯正視力が1.0以上の人で乱視が―1.5D以下ならS面を+から落としていって視力が0.6から0.8くらいのところで乱視を聞きます。患者さんが薄いと言う方向に軸を入れて、全体に同じ濃さになれば終了。視力表に戻って視力を測る、だと思います。患者さんが縦が薄いといって90°に軸を入れてるのに、レフ値は70°だったら、視力を測って少し見にくいかな、と感じたところで、70°と90°の軸、どっちが見やすいか患者さんに聞いてみてください。見やすい方で軸決定です。同じ見え方なら、患者さんが答えた方向(この場合は90°)で軸決定でいいと私は思います♪
あー。でもどうなんだろ?初心者さんで、キチンと乱視の軸を細かく聞けている自信がない間は、見え方が同じと言われれば、レフ値の軸で決定しておいた方がいいのかもしれません。あやふやな答えですみません。。。。
患者さんが答えた軸とレフの軸、比べて患者さんが答えた軸の方が見やすい!そう答えが返ってきたら、間違いなく患者さんが答えた軸に決定していいと思いますよ♪


がんばってくださいね

Re: 乱視に関してmiurinさん

こんばんは

乱視量にもよりますが
乱視表の基本は
これ以上S面をマイナスにしても視力が出ないところまで出して
乱視量の半分、S面をプラスに動かします。

だけど
半分プラスに動かす過程を省略して
S面で最高視力を出さずに
少しぼやけたところでストップして乱視を聞き始めることもできます

最高視力→ぼやかすではなくて
最高視力は省略→ぼやかしたところからスタートということです

教科書的には
最高視力→ぼやかす
ですが
実際の現場は
ぼやかしていると仮定して最高視力まで視力を出さずに乱視を聞く
このパターンが多いかなと思います♪

ちなみに・・・・
後焦線・前焦線・最小錯乱円でいえば

最高視力→ぼやかす、は
最小錯乱円を網膜にのせる→プラスに動かすことで後焦線を網膜にのせる→乱視を聞く

最高視力は省略→ぼやかしたところからスタート、は
後焦線が網膜に乗ったなと思うところでストップ→乱視を聞く

こんな感じです☆

言葉で説明するとむずかしい・・・i-239

さっこさん・乱視度数について

こんばんは
いつもありがとうございます😊

乱視が多く入るとき、ありますよね

私は
乱視が聞けるなら
自覚で乱視を測って
最後に
①自覚で決定した度数
vs
②レフ値の乱視(乱視はレフ値で、S面は自覚度数の等価球面値と同じに調整したもの)

①②比べてもらって
視力は同じでも
①の自覚がスッキリ見えるor①②同じ、なら自覚を採用
②の方がスッキリ見える、見やすいなら
レフ値を採用してます♪

乱視軸について(乱視表)

乱視軸について(乱視表)
おはようございます。
はてなさんから教えて頂いた乱視表を使った視力検査、現場で活用しています。
うちの眼科は“イナミ”のものと半円で実線のものがありますが、やはり”イナミ”の方がやりやすいですね!!最近、乱視軸の微調整をしている時に悩むのが乱視軸について。
”イナミ”の乱視表を使った場合ですが…
数字が①~⑥までありますよね。
⑥ 90度
③ 180度     は解るのですが、その他の番号の軸度が?

①は30度
②は60度
④は120度
⑤は150度
であっていますか?
検眼枠では…
①は60度
②は30度  となるのでいつも混乱します。

あと、軸がズレて来たとき”軸は濃い方向から逃げる”ですよね。
これは乱視表を見ている場合で、実際に検眼枠で見ると時は”濃い線が移動した方向と同じ方向に乱視軸を動かす”でいいのですか?
   ↓
これは視力検査の参考書に載っていた内容です。

よろしくお願い致します。


乱視軸について(乱視表)さっこさん

おはようございます😃
えっと
1は30度、2は60度は間違ってます。
乱視表と同じまま、検眼枠に軸が入ります。
乱視表がすっぽり検眼枠に入ったら?というイメージです。
患者さんの後ろに立って
乱視表見て「濃い」と思った方向と
同じ方向に軸が入ります

なので
1は縦寄りの斜めなので
60度か120度、、、なんですが。

ごめんなさい
いま、改めて考えると
確信持てず・・・
職場で確認して
明日、またお返事しますね。
お恥ずかしい。少しお待ちください(笑)

乱視軸について

はてな様
お疲れ様です。
今朝質問した件ですが、乱視軸についての情報は下記のHpにて見つけました。
『役に立つ眼鏡の情報』
その中の゛度数の合わせ方゛→゛放射線テスト゛です。
眼鏡処方が多い現場なので、眼鏡の勉強も必須なんです…
お時間があったら記事を見て頂けたらと思います。
よろしくお願い致します。

乱視軸について・さっこさん

こんばんは
乱視の話ですが、ややこしいかもしれないけど
一応記事にまとめてみました
読んでみてくださいね
わかりにくければ
また質問お願いします
言われていたホームページの記載とも
結局は同じことなのかなと思いますが・・・
私はこんな感じで「見たまんま」で
軸調整をしてます(笑)
少しでもお役にたてばうれしいです♪

menohatena

・視能訓練士
・目の検査のこと、思いつくまま書いてます。眼科で目の検査をしながら悩んでる人の参考になればうれしい😊

・長男→たっくん(小学3年生)
・長女→ほーたん(年長さん)
・次男坊→ひーくん(2歳)

・昔「眼科検査のはてな」してましたhttp://menohatena.blog.shinobi.jp/